Jag är en kvinna på 36 år. För två år sedan konstaterades att jag har “för tidigt klimakterium” på grund av cellgiftsbehandling för en reumatisk autoimmun sjukdom. Jag fick diagnosen då jag slutade ta mina p-piller eftersom jag och min man ville försöka skaffa barn. Min gynekolog sa att jag måste ta östrogen eftersom min kropp normalt sett göra det och att jag skulle ta det fram till 50-årsåldern.
Med risk att få livmoder-, äggstocks- och bröstcancer så valde jag att inte ta östrogen. Men eftersom jag mådde dåligt, fick svåra värmevallningar, ångest och oro, kände mig trött och allmänt i dåligt skick, så såg jag ingen annan utväg än att följa hennes uppmaning efter ett tag.
Besvären har försvunnit. Men jag kan inte släppa tanken på att ta detta östrogen i så många år måste vara till skada för min kropp. Därför skulle jag vilja ha en annan gynekologs åsikt i detta.
Har du någon erfarenhet av för tidigt klimakterium och hur bör man behandla det? Anser du att jag måste ta östrogen (Activelle har jag nu). Eller finns andra alternativ?
Min mormor fick livmodercancer och de tog bort både livmoder och äggstockar. Mamma har diagnostiserats med livmoderhalscancer. Känns som att ärftlighet och min östrogenbehandling inte ger mig så bra odds.
Den dos östrogen du nu tar med Activelle är ungefär en tiondel av det östrogen du normalt skulle ha cirkulerande i kroppen om dina äggstockar hade varit aktiva och du inte kommit i för tidigt klimakterium. Frågan är varför du är rädd för att denna lilla dos skulle skada dig? Hade dina äggstockar fungerat hade du haft en mycket högre östrogennivå.
Det är ju tvärtom så att du även med Activelle har en lägre risk att drabbas av östrogenberoende cancer, som bröstcancer eller livmodercancer, jämfört med andra kvinnor i din ålder som normalt har mycket högre hormonnivåer. Livmoderhalscancer är inte alls hormonberoende så risken att få den typen av cancer förändras inte av höga eller låga nivåer av hormoner.
Att komma in i för tidigt klimakterium kan ha andra orsaker än cellgiftsbehandling som i ditt fall, exempelvis att ha fått båda äggstockarna bortopererade i unga år. Om man drabbas ligger man så lågt i sina östrogener att detta i sig innebär en ökad risk både för hjärt-kärl-sjukdomar men också för att få svår benskörhet.
Ofta får kvinnor med ett för tidigt klimakterium också mer dramatiska symptom jämfört med kvinnor som kommer i klimakteriet vid 50 års ålder. Därför håller jag helt med din gynekolog. Jag skulle också råda dig till att ta en liten dos östrogen fram till 50 års ålder för att må bra och för att minska risken för hjärt-kärl-sjukdomar och benskörhet.
Du som i dig själv har mycket låga östrogennivåer utsätter dig inte för några risker genom att ta en liten dos östrogen. Activelle är ett av många bra alternativ som man kan använda sig av.
