Hur får jag bort myomen?

Jag är 46 år och har fått veta att jag har myom – muskelknutor. Har haft mens i tre veckor och mycket lågt blodvärde. Läkaren...

Jag är 46 år och har fått veta att jag har myom – muskelknutor. Har haft mens i tre veckor och mycket lågt blodvärde. Läkaren ville att jag skulle sätta in en spiral för att stoppa blödning. Men jag önskar fortfarande att bli gravid så jag vill inte sätta in spiral. Finns det andra möjligheter att ta bort muskelknutor? Jag vet att chansen att bli gravid i min ålder är liten, men så länge jag har ägglossning och mens är det ju inte kört. Jag har besvär av mina muskelknutor och vill inte blöda så här mycket.

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

De två behandlingarna för muskelknutor som samtidigt skulle bevara din fertilitet är operation eller embolisering.

Om man har en eller högst två muskelknutor och dessa sitter i muskelväggen utan att nå in till livmoderhåligheten finns det en möjlighet att göra en operation och ta bort muskelknutorna för att sedan ha en chans att kunna bli gravid.

Om man har många muskelknutor som sitter spridda i livmodermuskulaturen går de inte att operera bort. Går muskelknutorna in till livmoderhåligheten blir denna vid en operation så påverkad att det sedan inte är möjligt att bli gravid.

Embolisering innebär att man via röntgengenomlysning går in med en tunn kateter i det kärl som står för blodförsörjningen till muskelknutan och pluggar igen detta. Muskelknutan förtvinar då av brist på blodförsörjning.

Detta är också bara möjligt att göra om man har en eller högst två muskelknutor och dessa ska helst inte vara för stora och helst inte nå in till livmoderhåligheten.

Jag tycker du ska vända dig till din gynekolog för att diskutera operation eller embolisering. Det är dock väldigt tveksamt om man ska ge sig på någon av dessa ingrepp bara för att öka dina möjligheter att bli gravid. Du har även vid optimala förhållanden för operation eller embolisering en väldigt liten chans att sedan bli gravid med tanke på din ålder.

Kanske kan du få klara besked på att dina muskelknutor inte går att behandla med bevarad fertilitet. Efter detta kanske det känns lättare att rikta in sig helt och hållet på att behandla muskelknutorna, så att dina blödningar minskar eller försvinner helt och ditt blodvärde kan bli normalt igen. Man har då flera andra metoder att välja mellan, som till exempel hormonspiral eller gulkroppshormoner i tablettform.

Skulle inte dina blödningar trots dessa behandlingar bli acceptabla och man inte har fertiliteten att ta hänsyn till kanske man i slutändan rekommenderar att helt enkelt operera bort hela livmodern. För kvinnor med långvarig blödningsproblematik kan det vara en stor lättnad att äntligen känna sig helt trygga i att med säkerhet veta att de inte kommer att få blödningar igen.

Scroll to Top