Jag är en kvinna som lider av borderline. Jag har gått igenom olika terapier sedan jag var 27 år. Nu blir jag 50 och har inte blivit frisk. Jag har provat KBT, bildterapi (målning efter meditation), psykoterapi och mindfulness. Min syster, som är läkare, säger att det enda som skulle hjälpa är DBT men det finns inte där jag bor. Enligt min terapeut skulle jag tillfriskna om jag fick hjälp med varje symtom. Men hur gör jag? Ilskan jag känner efter en våldtäkt är svår att hantera. Medicineringen fungerar.
DBT eller dialektisk beteendeterapi är en form av KBT som har visat sig ge gott resultat vid emotionellt instabil personlighetsstörning, även kallad för borderline. Problematiken karaktäriseras bland annat av starka känslosvängningar, impulsivitet och inte sällan självdestruktivt beteende.
DBT inkluderar både individuell- och gruppbehandling och de båda behandlingarna följs åt och bedrivs ofta i team på olika vårdinstanser. Tyvärr är det som du skriver att DBT inte erbjuds överallt i Sverige. Mitt förslag är därför att du tar reda på vilket landsting som ligger närmast dig och som kan erbjuda DBT och undersöker dina möjligheter att få komma till dem. Kanske tar de emot remisser för klienter som kommer från andra delar av landet. Då blir nästa steg att undersöka om ditt eget landsting, troligen via din öppenvårdspsykiatriska mottagning, kan hjälpa dig genom att remittera dig dit. Kanske kan din syster hjälpa dig att ta reda på detta om hon är verksam i ditt landsting?
Går det inte att få DBT är KBT i kombination med medicinsk behandling sannolikt den bästa hjälp du kan få. Kanske kan den terapeut du har kontakt med erbjuda dig ett strukturerat behandlingsprogram där ni jobbar med dina svårigheter och där du också får hjälp med det trauma du upplevt. Behandlingen kan komma att ta lång tid och i perioder behöver ni säkert ses varje vecka, men i takt med att du gör framsteg kommer det nog att kännas värdefullt att avsätta den tiden.
